Υπηρεσίες Ιατρείου

Το Holter ρυθμού είναι μια φορητή συσκευή που χρησιμοποιείται για τη συνεχή παρακολούθηση και καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς για εκτεταμένη περίοδο, συνήθως 24 έως 48 ώρες. Αποτελείται από μια μικρή συσκευή συνδεδεμένη με ηλεκτρόδια και τοποθετημένα στο στήθος, ανιχνεύοντας και καταγράφοντας τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς. Αυτή η συσκευή είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τη διάγνωση ανωμαλιών στον καρδιακό ρυθμό, όπως η κολπική μαρμαρυγή, η βραδυκαρδία ή η ταχυκαρδία που μπορεί να μην εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια μιας καρδιολογικής εξέτασης.

Οι ασθενείς φορούν το Holter ρυθμού κατά τις καθημερινές τους δραστηριότητες, επιτρέποντας στο καρδιολόγο να συγκεντρώσει ένα ολοκληρωμένο σύνολο δεδομένων. Συχνά, τα άτομα καλούνται να κρατήσουν ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων για να μπορέσει ο ιατρός να ανατρέξει στην συγκεκριμένη περίοδο της καταγραφής και να συσχετίσει τα συμπτώματα με τον καρδιακό ρυθμό.

Μετά την περίοδο παρακολούθησης, ο καρδιολόγος αναλύει τα καταγεγραμμένα δεδομένα για να εντοπίσει ακανόνιστα μοτίβα και να κάνει μια διάγνωση. Η δυνατότητα συνεχούς εγγραφής του Holter ρυθμού είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την καταγραφή διακοπτόμενων αρρυθμιών που μπορεί να απουσιάζουν κατά τη διάρκεια των παραδοσιακών ηλεκτροκαρδιογραφημάτων. Αυτό το διαγνωστικό εργαλείο βοηθά στην ανάπτυξη κατάλληλου σχεδιασμού θεραπείας για ασθενείς με διάφορες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συμβάλλοντας στην αποτελεσματικότερη διαχείριση της καρδιαγγειακής υγείας.

Ο υπέρηχος καρδιάς (cardiac echo) είναι μία μη επεμβατική καρδιολογική εξέταση η οποία χρησιμοποιεί την τεχνολογία των υπερήχων για τη δημιουργία εικόνων της καρδιάς σε πραγματικό χρόνο. Αυτή η τεχνική απεικόνισης είναι πολύτιμη για την αξιολόγηση της δομής και της λειτουργίας της καρδιάς, παρέχοντας λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις καρδιακές κοιλότητες, τις βαλβίδες και τις γύρω δομές.

Είναι μία από τις βασικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται σε μία καρδιολογική επίσκεψη. Σε αντίθεση με ορισμένες άλλες τεχνικές καρδιακής απεικόνισης, ο υπέρηχος καρδιάς δεν περιλαμβάνει ακτινοβολία ή επεμβατικές διαδικασίες. Παρέχει άμεσες εικόνες, επιτρέποντας τη δυναμική αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς σε πραγματικό χρόνο.

Είναι ένα πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο που παίζει καθοριστικό ρόλο στην ολοκληρωμένη αξιολόγηση της καρδιακής υγείας και βοηθά στην καθοδήγηση των θεραπευτικών αποφάσεων. Χρησιμοποιείται συνήθως στην κλινική πράξη για ασθενείς με ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η τεχνολογία των υπερήχων

Τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας (υπέρηχος), πέρα από το εύρος της ανθρώπινης ακοής, κατευθύνονται προς την καρδιά. Αυτά τα κύματα αναπηδούν από τις δομές της καρδιάς και η ηχώ που επιστρέφει συλλαμβάνεται από τον μορφοτροπέα.

Στη συνέχεια, τα δεδομένα που συλλέγονται υποβάλλονται σε επεξεργασία για τη δημιουργία εικόνων της καρδιάς σε πραγματικό χρόνο, εμφανίζοντας τη δομή, τη λειτουργία και τη ροή του αίματος της.

Με την πάροδο των ετών η υπερηχοκαρδιογραφία έχει εξελιχθεί και πλέον υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερήχων καρδιάς.

Διαθωρακικό Υπερηχοκαρδιογράφημα (TTE): Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος υπερηχοκαρδιογραφήματος. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση του μορφοτροπέα (μια συσκευή που εκπέμπει και λαμβάνει υπερηχητικά κύματα) στο στήθος για τη λήψη εικόνων της καρδιάς μέσω του θωρακικού τοιχώματος.

Διοισοφάγιο Υπερηχοκαρδιογράφημα (TEE): Σε αυτή τη διαδικασία, ένας εξειδικευμένος μορφοτροπέας προωθείται στον οισοφάγο, παρέχοντας καθαρές και πιο κοντινές εικόνες των δομών της καρδιάς. Το ΤΕΕ χρησιμοποιείται συχνά όταν απαιτείται πιο λεπτομερής εξέταση ή όταν υπάρχουν περιορισμοί με το TTE.

Δυναμικό Υπερηχοκαρδιογράφημα (Stress echo): Τo stress echo είναι μία διαγνωστική εξέταση που συνδυάζει το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα (ΤΤΕ) με το σωματικό stress για την αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας.

Ο συχνότερος λόγος για να υποβληθεί ένας ασθενής σε αυτή την εξέταση είναι η διερεύνηση της στεφανιαίας νόσου αλλά και η λειτουργικότητα των καρδιακών βαλβίδων.

Κατά την εξέταση, ο ασθενής υποβάλλεται σε κόπωση (ποδήλατο ή φαρμακευτικά) ενώ παράλληλα παρακολουθείται με ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) αλλά και υπερηχοκαρδιογραφικά.

Ένα παθολογικό stress echo προς διερεύνηση στεφανιαίας νόσου θα αποκαλύψει μειωμένη συσταλτικότητα/κινητικότητα ενός ή παραπάνω τμημάτων του καρδιακού μυός, αυτό αποδίδεται σε μειωμένη παροχή αίματος στην αντίστοιχη περιοχή. Ενώ όταν η διερεύνηση πραγματοποιείται με στόχο την αξιολόγηση μιας βαλβιδοπάθειας, η σημαντικότητα της (στένωση ή ανεπάρκεια) σε κατάσταση stress (κόπωσης) θα επιδεινωθεί.

Έχει πολύ υψηλότερη ευαισθησία και ειδικότητα συγκριτικά με την κλασσική δοκιμασία κόπωσης αλλά και το σπινθηρογράφημα καρδιάς καθιστώντας το ως εξέταση εκλογής για την διερεύνηση της στεφανιαίας νόσου.